Odborná poradna

MUDr. Eva Mazánková

Po té, co jsem absolvovala na Fakultě všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze, jsem pracovala na Gynekologickém oddělení Fakultní nemocnice na Bulovce a Nemocnice Na Homolce. Mimo to, jsem pracovala jako lektor endoskopických metod. Zkušenosti jsme nabývala také na pracovních stážích v zahraničí. Absolvovala jsem speciální výcvik v oblasti gynekologické onkologie, ultrazvukové diagnostiky, endokrinologie a porodnictví. V současné době jsem dosáhla nejvyššího možného stupně atestace v oboru gynekologie a porodnictví. Jsem vdaná a mám devatenáctiletou dceru. Ve svém volném čase ráda cestuji a věnuji se sportu.

Nejčastější otázky a odpovědi

• Můžu otěhotnět při sexu během menstruace?

  Ano, otěhotnět můžete kdykoli, i když je pravděpodobnost nižší než při styku v plodných dnech.
  Na antikoncepční účinnost menstruace nespoléhejte a navíc v období menstruace, pokud je nutný styk, trvejte na použití kondomu. Cesta vzhůru do dělohy a k vejcovodům je otevřená a hrozí riziko infekce.
  Pokud užíváte antikoncepční pilulky nebo náplasti jste chráněná i v sedmidenní přestávce – je totiž zablokovaná ovulace v předcházejícím i v následujícím cyklu.

• Je zdravé používání tamponů? Můžu je používat i přes noc?

  Menstruační tampony jsou vlastně vnitřní vložky, které nasávají stejně jako klasické vložky. Mnohé ženy se domnívají, že tampon je vlastně jakýsi „špunt“ a dodnes se občas setkávám v ordinaci s některými pověrami o tamponech.
  Nejčastějším omylem je, že je třeba tampon vyjmout vždy při močení, protože je „ucpána“ i močová trubice. Není tomu tak – vchod do pochvy a ústí močové trubice jsou od sebe odděleny.
  Ještě častější a mnohem nebezpečnější pověrou je užívání tamponu jako ochrany před infekcí při koupání – opak je pravdou. Tampon nasává jak shora tak zdola a bazénová voda nasátá do tamponu a ponechaná v teplém prostředí pochvy je doslova živnou půdou pro množení bakterií a kvasinek.
  Stejně tak je tomu při nasátí tamponu menstruační krví. Nejdůležitějším hygienickým požadavkem je proto častá výměna tamponu – neměl by být v pochvě ponechán déle než 4 hodiny.
  Výjimkou je použití tamponu na noc – doporučuji minimalizovat dobu zavedení tím, že si „noční“ tampon zavedete těsně před spaním a ihned po probuzení jej vyjmete. Při silném krvácení je třeba vyměnit tampon v průběhu noci.
  Častou stížností bývá pocit tlaku v pochvě, což je způsobeno vždy chybným zavedením tamponu. Při správné hloubce zavedení není přítomnost tamponu v pochvě nijak obtěžující. Návod na správnou manipulaci je součástí každého balení a je velmi podrobný.
  Hygienu a správnost zavedení usnadňují menstruační tampony se zavaděči.
  Vložky jsou vnímány jako tradiční a mnoho žen proto preferuje jejich používání. Z hygienického hlediska je jejich funkcí přiložení na tělo. Může dojít k podráždění pokožky ulpívající menstruační krví a je dobře, že dnes existují systémy udržující povrch vložky v relativním suchu. Některé ženy ale právě tyto moderní povrchy dráždí samy o sobě. Z mého pohledu jsou vložky i tampony srovnatelné, měly by být často měněny a měla by být dodržována jednoduchá hygienická pravidla. Volba metody vždy zcela záleží na individuálním přístupu každé ženy. Domnívám se, že tampony, které zabraňují přímému kontaktu krve se zevním genitálem a okolím jsou hygieničtější metodou a poskytují mnohem více pohodlí.

• Slyšela jsem, že hormonální antikoncepce může mít vliv na snížení chuti na sex. Je to možné a jak se tomu mám bránit?

  Některé druhy hormonální antikoncepce mohou mít skutečně vliv na snížení chuti k sexu. Jsou to ty preparáty, které působí proti zvýšené hladině testosteronu – zároveň ale mají nejlepší účinek na kosmetiku.
  Ostatní přípravky chuť na sex nesnižují. Příčina bývá nejčastěji ve vztazích a mnohdy hraje roli i únava z pracovního vypětí.

• Jak si spočítám plodné dny?

  Plodné dny – tedy ovulační termín – bývá přesně 2 týdny před začátkem další menstruace. Pro výpočet je třeba znát průměrnou délku cyklů a odečíst 14 dní od konce cyklu. Příklad: cyklus 30 dní, ovulační termín 30 –14 = 16. den od 1. dne poslední menstruace je ovulace velmi pravděpodobná. Počítejte ale s tím, že spermie jsou schopny přežít 2-3 dny po nechráněné souloži. Proto je třeba k tomuto termínu přičíst alespoň 4 dny před a po.
  Dobrou pomůckou je také metoda poševního hlenu – v plodných dnech je hlen hojný, tažný, sklovitý. Hlen se doslova táhne do vlákna – stačí zavést čistý prst do pochvy a můžete testovat.

Vaše otázky a odpovědi

strany 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11






strany 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11